Az egyetlen hatóanyagú abirateronnal végzett kezelés a glükokortikoid szintézis hiányát eredményezi, és ennek következtében a hypothalamus-hipophysis-mellékvese (HPA) kompenzáló felszabályozásához vezet megemelkedett adrenokortikotróf hormon (ACTH) szinttel.[5]. Ez gyakran a mineralokortikoid termelés növekedéséhez vezet.
Az abirateron hipokalémiát okoz?
2011-ben az abirateron-acetátot jóváhagyták a metasztatikus CRPC kezelésére; az abirateron azonban ismert, hogy mineralokortikoid-többlet szindrómát okoz, amelyet hipokalémia, folyadékretenció és magas vérnyomás jellemez. Két esetben tapaszt altunk 4-es fokozatú hypokalaemiát az abirateron-kezeléssel kapcsolatban.
Hogyan okoz magas vérnyomást az abirateron?
A gyártó figyelmeztetésekre és óvintézkedésekre vonatkozó betegtájékoztatója szerint az abirateron magas vérnyomást, hipokalémiát és folyadékretenciót okozhat a CYP17 gátlása miatt megnövekedett mineralokortikoidszintek következményeként.
Miért adsz szteroidokat abirateronnal?
Az abirateron-acetát glükokortikoidokkal együtt történő alkalmazása szükséges a mineralokortikoid-felesleggel kapcsolatos nemkívánatos események kezelésére, mint például a hipokalémia, a magas vérnyomás és a folyadékretenció, amelyek a következők miatt fordulhatnak elő CYP17A1 gátlás [6–8].
Mi a szerepe a prednizonnak abirateronnal kombinálva?
Fizazi szerint
Az Abiraterone-t a szteroid prednizonnal kombinálva alkalmazzák , hogy segítsen minimalizálni a magas vérnyomás kockázatát. „Amit megtudtunk az abirateronról, hogy jobban tolerálható, mint a docetaxel” – mondta Fizazi.
