Laktát [CH3CH(OH)COO−] nyersanyagként szolgál a bikarbonát (HCO3−) regenerálásához. A máj a laktátot glikogénné metabolizálja, amely azután szén-dioxiddá és vízzé alakul az oxidatív anyagcsere révén. Ez viszont bikarbonátot termel.
Hogyan okoz metabolikus acidózist a laktát?
Tejsav-acidózis akkor fordul elő, ha a tejsavtermelés meghaladja a tejsavkiürülést. A laktáttermelés növekedését általában a szövetek oxigénellátásának zavara okozza, akár a csökkent oxigénszállítás, akár a mitokondriális oxigénfelhasználás hibája miatt. (Lásd "Metabolikus acidózisban szenvedő felnőttek megközelítése".)
Mivé metabolizálódik a laktát?
A laktát kidiffundál a sejtekből, és piruváttá alakul, majd aerob úton szén-dioxiddá és ATP-véA szív, a máj és a vesék ilyen módon használják fel a laktátot. Alternatív megoldásként a máj- és veseszövetek laktátot használhatnak glükóz előállítására egy másik, glükoneogenezisnek nevezett útvonalon keresztül.
Van-e bikarbonát a Ringer-laktátban?
Például az LR SID 28 mM. Bár nincs benne bikarbonát, 28 mM nátrium-laktátot tartalmaz, amely a májban azonnal nátrium-hidrogén-karbonáttá alakul. Tehát az LR beadása ugyanolyan hatással van a pH-ra, mint 28 mM nátrium-hidrogén-karbonát hozzáadásával készült vizes oldat infúziója.
Hogyan alakul ki a tejsavas acidózis?
A tejsavas acidózis a tejsav felhalmozódására utal a véráramban. Tejsav termelődik amikor az oxigénszint alacsony lesz a sejtekben a test azon területein, ahol az anyagcsere zajlik.
