Másodszor, a PEEP növeli az intrathoracalis nyomást, különösen ha fókuszfolyamatokban használják. Ez csökkenti a vénás visszatérést és a perctérfogatot, ami káros hatással van a szisztémás vérnyomásra és a szöveti oxigénszállításra.
A magas PEEP csökkenti a vérnyomást?
Eredmények. Mindkét csoportban a PEEP növekedése a CVP és a légúti nyomás növekedéséhez vezetett. Amikor a PEEP 4 cm felett volt H2O a hipertóniás csoportban, a vérnyomás csökkenése és ScvO2, és a pulzusszám növekedését figyelték meg. Ezek az eredmények azt mutatták, hogy a perctérfogat jelentősen csökkent.
Mi történik, ha növeli a PEEP értéket?
Először is, a megnövekedett PEEP a normál alveolusok túltágulását okozza azokban a régiókban, amelyeknem érintettek a fókuszfolyamatban. Ez a kapilláris rezisztencia növekedését okozza ezekben a régiókban, ami újraelosztja a véráramlást más régiókban, ami rontja a lélegeztetés-perfúzió arányát és az artériás hipoxémiát.
A PEEP káros a pulmonális hipertóniára?
Számos tanulmány kimutatta, hogy azoknál a betegeknél, akiknél a PEEP alkalmazása hatékony alveoláris recruitációt eredményezett, a pulmonális artériás nyomás csökken a Mancs alkalmazásával [108], miközben a perctérfogat nem súlyos érintett.
Hogyan befolyásolja a lélegeztetés a vérnyomást?
A mechanikus lélegeztetés ciklikus változásokat idéz elő a vena cava véráramlásában, a pulmonalis artériás véráramlásban és az aorta véráramlásában. Az ágy mellett az aorta véráramlásának légzési változásait a vérnyomás „ingadozásai” tükrözik, amelyek nagysága nagymértékben függ a térfogati állapottól.
