Összefoglaló: A glükokortikoidokról (pl. dexametazon, metilprednizolon, prednizon) ismert, hogy a kezelés megkezdésekor növelik a fehérvérsejtek (WBC) számát. A fehérvérsejtek számának növekedéséhez elsősorban a neutrofilek (polimorfonukleáris leukociták; PMN) járulnak hozzá.
Okozhatnak a szteroidok neutrofíliát?
A kortikoszteroidok neutrophiliát okoznak, ami a neutrofilszám 2000-5000 sejt/mm-es növekedésében nyilvánul meg3 Ez pedig a neutrofilek felgyorsult felszabadulása a csontvelőből a keringésbe, és csökken a neutrofilek keringésből való kivándorlása.
Mennyi ideig hat a prednizon a fehérvérsejtszámra?
Bár a leukocitózis mértéke összefüggésben volt a beadott adaggal, magasabb dózisoknál hamarabb jelentkezett. A leukocitózis a legtöbb esetben elérte a maximális értéket két héten belül, ami után a fehérvérsejtszám csökkent, bár nem a kezelés előtti szintre.
A prednizon okozhat magas fehérvérsejtszámot?
A prednizon már a kezelés első napján növelheti a fehérvérsejtszámot Az emelkedés és a növekedés sebessége dózisfüggő. A fontos gyöngyszem az, hogy a szteroidok által kiváltott leukocitózis a polimorfonukleáris fehérvérsejtek számának növekedésével jár, a monociták számának növekedésével és az eozinofilek és limfociták számának csökkenésével.
Miért emeli a prednizon a fehérvérsejtszámot?
WBC az endotéliumból a szövetekbe történő forgalom ezért megváltozik. Ez a demarginációs hatás, párosulva az éretlen fehérvérsejtek szteroidok által a csontvelőből történő felszabadulásával, megmagyarázza, miért látjuk a fehérvérsejtek számának látszólagos növekedését.
