Medicare szerződéseket kötött cégekkel, hogy ügykezelést biztosítsanak az ellátás koordinációjához Az úgynevezett gondozási edzők, ezek az ápolónők akár 75 tagot is ellátnak, mondja Miodonski. "Programunk célja a kórházi kezelések számának csökkentése és az ellátás összehangolása annak érdekében, hogy ezek az emberek a lehető legegészségesebbek és jók legyenek" - mondja.
Mi az a Medicare ügykezelés?
Az esetkezelés az akut állapotokban szenvedő betegek számára készült, akik az egészségügyi szolgáltatások nagy igénybevételére váltak (kórházi ellátás, sürgősségi ellátás stb.). Ez a csoport jellemzően a Medicare-betegek felső 5-10%-át képviseli, és ez a csoport a legmagasabb költségteherrel rendelkezik.
Fedezi az esetkezelést a Medicare?
Medicare B. rész a krónikus betegségek kezelésével foglalkozik Az ápolás-menedzsment célja, hogy magas színvonalú, összehangolt ellátást biztosítson az Ön egészségének és működésének jobb megőrzése érdekében. Akkor jogosult a Medicare ellátásra, ha két vagy több krónikus betegsége van.
A Medicare fedezi a célzott esetkezelést?
Válasz: Nem. Az esetkezelés definíciója meghatározza, hogy ezek a szolgáltatások segítik a Medicaid jogosult személyeket a szükséges szolgáltatások eléréséhez, beleértve az orvosi, szociális, oktatási és egyéb szolgáltatásokat. Ez a lista széles, és nem írja elő a szükséges szolgáltatások korlátozását.
Mennyit fizet a Medicare a CCM-ért?
A
CCM-et a Medicare B. része fedezi. Ez azt jelenti, hogy a Medicare a szolgáltatási költség 80 százalékát fogja fizetni. Ön felelős 20 százalékos társbiztosítási kifizetésért.
