A béta-blokkoló terápia megkezdése ADHF alatt ellenjavallt az akut negatív inotróp hatások miatt Ha azonban a beteg euvolémiás, biztonságos kis dózissal kezdeni a hazabocsátás előtt. javuló eredményekről számoltak be azoknál a betegeknél, akiknél a hazabocsátás előtt béta-blokkolókat kezdtek szedni [17].
Használhatók a béta-blokkolók akut szívelégtelenségben?
A bal kamrai szisztolés diszfunkció miatt akut szívelégtelenségben szenvedő felnőttek béta-blokkoló-kezelést kezdenek vagy folytatnak a kórházi felvételük alatt.
A béta-blokkolók súlyosbíthatják a szívelégtelenséget?
A béta-blokkolók elkezdése súlyosbíthatja a szívelégtelenséget, ezért alacsony dózisokat kell alkalmazni. A legtöbb betegnél óvatosan kezdheti a napi kétszer 3,125 mg karvedilollal vagy a naponta kétszer 12,5 mg metoprolollal. Nagyon súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeknek valószínűleg csak reggeli adaggal kell kezdeniük.
Hogyan rontják a béta-blokkolók a szívelégtelenséget?
(Lásd "Szívelégtelenség farmakológiai terápiája csökkent ejekciós frakcióval: Hatásmechanizmusok", "Béta-blokkolók" című részt.) Fokozott perifériás vaszkuláris rezisztencia, nem szelektív béta hatására blokkolók is hozzájárulhatnak a szívizom működésének csökkenéséhez ebben a helyzetben.
Miért ellenjavallt a béta-blokkolók szívelégtelenség esetén?
A béta-blokkolók ellenjavallt CHF-ben a belső negatív inotróp aktivitásuk miatt, de mostanra előnyösnek bizonyultak, részben a szimpatikus stimulációval szembeni érzékenység fokozása miatt..
