Tekintettel arra, hogy a POPULAR-TAVI vizsgálati eredményei azt sugallják, hogy a klopidogrél hozzáadása súlyosbítja a vérzést, rutin thrombocyta-gátló kezelés nélküli véralvadásgátló kezelést ajánlunk TAVI-n átesett betegeknél független antikoaguláns indikációval.
Szükséged van véralvadásgátlóra a TAVI után?
A transzkatéteres aortabillentyű beültetés (TAVI) a tünetekkel járó súlyos aortaszűkület kezelésének standardja. A TAVI után antitrombotikus terápia szükséges a trombózisos szövődmények megelőzésére, de ez növeli a vérzéses események kockázatát.
Vérhígítót kell szednie a TAVR után?
A TAVR-betegeknek a beavatkozás után 6 hónapig vérhígító gyógyszert kell szedniük és aszpirint egész életükben, vagy ahogyan orvosuk javasolja. Azoknál a betegeknél, akik nem szednek vérhígító gyógyszert, fokozott a veszélyes vérrög kialakulásának kockázata. Ez agyvérzést okozhat.
Mennyi ideig tart a Plavix a TAVR után?
Az irányelvek kettős vérlemezke-gátló terápiát javasolnak a transzkatéteres aortabillentyű-csere (TAVR) után (NEJM JW Cardiol, 2017. április 24.), de ez a megközelítés szakértői véleményen alapul és nem tesztelték nagyszabású randomizált vizsgálatokban.
Mi az optimális antitrombotikus kezelési rend transzkatéteres aortabillentyű csere után?
Azoknál a betegeknél, akiknél nincs javallat az OAC-ra, a jelenlegi TAVR-irányelvek főként szakértők véleményén és az első 1–6 hónapban javasolt kettős trombocita-ellenes terápián (DAPT) alapulnak, amelyet egész életen át tartó alacsony dózisú kezelés követ. aszpirin, bár alacsony vérzési kockázat esetén a K-vitamin antagonisták (VKA) alkalmazása indokolt lehet.
