A lép megnagyobbodik a malária során a túlzottan megsemmisült vörösvértestek kiszűrése miatt a hemolízis után, és nem csak malária során fordul elő, hanem számos fertőző/nem fertőző betegség esetén, amelyet a vörösvértestek hemolízise követ.
A súlyos malária okozhat lépmegváltozást?
A HMSS diagnosztikai kritériumait legutóbb 1997-ben, a malária molekuláris tesztjeinek megjelenése előtt módosították. Azóta a vizsgálatok megerősítették, hogy a krónikus malária erősen összefügg a splenomegaliával az endémiás területeken (80% versus 3,5% splenomegalia nélkül).
Hogyan hat a malária a lépre?
A lép egy összetett szerv, amely tökéletesen alkalmazkodik az öregedő vörösvérsejtek (RBC), a fertőző mikroorganizmusok és a Plasmodium által parazitált vörösvértestek szelektív szűrésére és elpusztítására. A malária által okozott fertőzés a léprepedés és a splenomegalia leggyakoribb oka, bár változóan, de a maláriafertőzés mérföldköve.
Mi okoz splenomegaliát?
Okok
- Vírusfertőzések, például mononukleózis.
- Bakteriális fertőzések, például szifilisz vagy a szív belső nyálkahártyájának fertőzése (endocarditis)
- Parazita fertőzések, például malária.
- Cirrózis és más, a májat érintő betegségek.
Mi az a hiperreaktív malária szindróma?
A hiperreaktív maláriás splenomegalia szindróma (HMSS) a lép masszív megnagyobbodása a malária ismétlődő rohamaira adott túlzott immunválasz következtében A trópusi splenomegalia szindróma (TSS) a masszív trópusi splenomegalia leggyakoribb oka maláriás területeken [1-2].