A kiürülés fő útvonala a digoxin vesén keresztül történő kiválasztódása, ami szorosan összefügg a glomeruláris filtrációs rátával. Ezenkívül némi tubuláris szekréció és esetleg tubuláris reabszorpció is előfordul. A vizelettel csaknem az összes digoxin változatlan formában ürül, kis része aktív metabolitok formájában.
A digoxint kiüríti a máj?
Következésképpen a digitoxin hidrolízise megváltozott májcirrhosisban, aminek következtében a digitoxigenin-mono-digitoxozid és digitoxigenin vese-clearance-e és vizeletből történő visszanyerése jelentősen csökken jelen tanulmány.
Hogyan bomlik le a digoxin?
A szervezetben a fő komponens, a digoxin (a fenti képen) lebomlik (glikozidos kötések felbomlása) Digitoxinra és cukrokra. A digitoxin stimulálja a szívet, drasztikusan növeli a pulzusszámot.
Milyen enzim metabolizálja a digoxint?
Elsősorban a CYP2C19 enzimen keresztül metabolizálódik, amely a P450 vegyes funkciójú oxidázcsoport tagja, bár a metabolizmus egy kisebb útvonala a CYP3A4, egy másik P450 enzimen keresztül történik. A digoxin elsősorban a P450 rendszeren kívül metabolizálódik, de a metabolizmus egy kisebb részét a CYP3A4 végzi.
Mik azok a CYP2C19 inhibitorok?
A
CYP2C19 számos gyógyszer metabolizmusát katalizálja, beleértve a protonpumpa-gátlókat (PPI) (például omeprazolt, lansoprazolt, pantoprazolt), antidepresszánsokat (pl. citalopram és amitriptilinplatelet), gyógyszerek (pl. klopidogrel), gombaellenes szerek (pl. vorikonazol) és rákellenes vegyületek (pl. ciklofoszfamid).
