A kontraktilitás a szívizom belső ereje, amely független az előterheléstől, de az előterhelés változása hatással lesz az összehúzódás erejére. Az utóterhelés az a 'terhelés', amellyel a szívnek meg kell küzdenie. Az utóterhelés csökken, amikor az aortanyomás és a szisztémás vaszkuláris ellenállás az értágulat következtében csökken.
Csökkentik az értágítók az elő- vagy utóterhelést?
Vazodilatátorok csökkentik az előterhelést és/vagy az utóterhelést, valamint csökkentik a szisztémás vaszkuláris rezisztenciát (SVR).
Befolyásolja-e az értágulat az előterhelést?
Így az értágítók növelik a csökkent perctérfogatot azáltal, hogy csökkentik a perifériás érellenállást és/vagy csökkentik a megnövekedett bal kamrai végdiasztolés nyomást (kamrai előterhelés) a vénás tónus csökkentésével.
Hogyan befolyásolja az értágulat az utóterhelést?
A szisztémás vaszkuláris rezisztencia, amely az arteriolák farmakológiai dilatációjával csökkenthető, az utóterhelés fontos meghatározója. Szisztolés elégtelenség esetén a megfontolt értágulat csökkenti a vaszkuláris ellenállást és potenciálisan az utóterhelést, lehetővé téve a stroke térfogatának növekedését.
Milyen tényezők befolyásolják az elő- és utóterhelést?
Csökkentett pulzusszám, ami megnöveli a kamrai telődési időt. Megnövekedett aortanyomás, ami növeli a kamra utóterhelését, csökkenti a lökettérfogatot a végső szisztolés térfogat növelésével, és a kamrai előterhelés másodlagos növekedéséhez vezet.
